Bài cập nhật này nhằm cung cấp thông tin về những thay đổi quan trọng trong hướng dẫn GOLD 2025 về bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Việc cập nhật này rất quan trọng vì COPD là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên toàn cầu, và việc áp dụng các khuyến cáo mới nhất sẽ giúp cải thiện chất lượng chăm sóc bệnh nhân.

Những điểm cập nhật / thay đổi chính

Xóa bỏ chương về COVID-19: Chương 6 về COVID-19 và COPD đã bị loại bỏ khỏi báo cáo GOLD 2025.
Thêm các hình ảnh mới: Ba hình ảnh mới đã được giới thiệu, bao gồm:
Hình 2.6: Spirometry trước và sau khi dùng thuốc giãn phế quản.
Hình 3.22: Quản lý bệnh nhân đang dùng LABA+ICS.
Hình 5.1: Các đặc điểm có thể điều trị trong tăng huyết áp phổi-COPD và quản lý đề xuất.
Cập nhật các hình ảnh: Nhiều hình ảnh đã được chỉnh sửa hoặc cập nhật, bao gồm:
Hình 3.6: Cập nhật khuyến cáo tiêm chủng cho COPD ổn định.
Hình 3.9: Thông tin về các phương pháp điều trị mới như ensifentrine và dupilumab đã được thêm vào.
Hình 4.11: Thêm dupilumab vào các can thiệp làm giảm tần suất cơn cấp tính của COPD.
Thông tin mới về chức năng phổi: Thêm thông tin về các giá trị LLN, z-scores và giá trị tham chiếu trong spirometry.
Rủi ro tim mạch trong COPD: Đã có một phần mới về rủi ro tim mạch trong COPD.
Cập nhật về CT: Thông tin về CT đã được cập nhật để bao gồm thông tin về khí phế thũng, nốt phổi và các bệnh lý liên quan đến COPD.
Khuyến cáo tiêm chủng: Đã cập nhật theo hướng dẫn hiện tại từ CDC Hoa Kỳ.

Các mục theo chủ đề của guideline

Chẩn đoán và đánh giá

Cập nhật thông tin về spirometry và các chỉ số liên quan.
Thêm thông tin về các phương pháp đánh giá mới.

Phòng ngừa và quản lý COPD

Cập nhật các khuyến cáo về tiêm chủng và điều trị.
Thêm thông tin về các phương pháp điều trị mới như ensifentrine và dupilumab.

Quản lý cơn cấp tính

Cập nhật các can thiệp làm giảm tần suất cơn cấp tính.
Thêm thông tin về quản lý bệnh nhân đang dùng LABA+ICS.

COPD và các bệnh lý đi kèm

Thêm thông tin về tăng huyết áp phổi và các đặc điểm có thể điều trị.

Ý nghĩa với thực hành lâm sàng

Việc cập nhật hướng dẫn GOLD 2025 mang lại nhiều thông tin quan trọng cho các bác sĩ trong việc chẩn đoán và điều trị COPD. Những thay đổi này không chỉ giúp cải thiện quy trình chăm sóc bệnh nhân mà còn nâng cao nhận thức về các yếu tố nguy cơ và các phương pháp điều trị mới. Bác sĩ cần nắm vững các khuyến cáo mới để áp dụng hiệu quả trong thực hành lâm sàng.

Kết luận

Hướng dẫn GOLD 2025 về COPD đã có nhiều cập nhật quan trọng, từ việc loại bỏ các chương không còn phù hợp đến việc bổ sung thông tin mới về chẩn đoán và điều trị. Việc nắm bắt những thay đổi này sẽ giúp các bác sĩ cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt hơn cho bệnh nhân mắc COPD, đồng thời nâng cao chất lượng cuộc sống cho họ.

---

Nguồn tham khảo: https://goldcopd.org/2025-gold-report/.*