Surviving Sepsis Campaign 2026: 10 Thay Đổi Quan Trọng Nhất

Sepsis là một tình trạng y tế nghiêm trọng, gây ra bởi phản ứng của cơ thể đối với nhiễm trùng, dẫn đến tổn thương chức năng cơ quan. Hướng dẫn Surviving Sepsis Campaign (SSC) 2026 được phát hành nhằm hỗ trợ các bác sĩ trong việc quản lý bệnh nhân mắc sepsis và sốc nhiễm trùng. Việc cập nhật này rất quan trọng vì sepsis là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên toàn cầu, với khoảng 49 triệu ca mắc và 13 triệu ca tử vong mỗi năm. Hướng dẫn mới này không chỉ củng cố các nguyên tắc cốt lõi trong chăm sóc sepsis mà còn cung cấp thêm chi tiết và sự rõ ràng để hướng dẫn các quyết định lâm sàng thực tế.

Những điểm cập nhật / thay đổi chính

• Tăng cường sự chú ý đến việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời: Hướng dẫn nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nhận diện sớm và điều trị ngay lập tức cho bệnh nhân nghi ngờ mắc sepsis.
• Sử dụng công cụ sàng lọc tiêu chuẩn: Đề xuất sử dụng các công cụ như NEWS, NEW2, MEWS, hoặc SIRS thay vì qSOFA để sàng lọc sepsis ở bệnh nhân cấp tính trong bệnh viện.
• Khuyến nghị về việc lấy mẫu máu: Đề xuất lấy mẫu máu để nuôi cấy càng sớm càng tốt, lý tưởng là trước khi bắt đầu điều trị kháng sinh.
• Quản lý dịch truyền dịch: Hướng dẫn nhấn mạnh tầm quan trọng của việc hồi sức dịch và theo dõi huyết động.
• Sử dụng mô hình Code Sepsis: Khuyến nghị áp dụng mô hình "code sepsis" hoặc "sepsis huddle" để tăng cường sự phối hợp giữa các chuyên gia y tế trong việc chẩn đoán và điều trị sepsis.
• Chăm sóc sau xuất viện: Đề xuất các biện pháp chăm sóc sau xuất viện cho bệnh nhân đã trải qua sepsis để cải thiện kết quả lâu dài.
• Chú trọng đến kháng sinh: Khuyến khích việc sử dụng kháng sinh một cách có trách nhiệm và giảm thiểu việc sử dụng không cần thiết.
• Theo dõi lactate máu: Đề xuất đo lactate máu để đánh giá tình trạng bệnh nhân.
• Tăng cường giáo dục cho bệnh nhân và gia đình: Nhấn mạnh tầm quan trọng của việc giáo dục bệnh nhân và gia đình về sepsis và quy trình điều trị.
• Cải thiện chất lượng chăm sóc: Khuyến nghị các chương trình cải tiến chất lượng để nâng cao hiệu quả chăm sóc bệnh nhân sepsis.

Các mục theo chủ đề của guideline

Chẩn đoán

• Sepsis là một chẩn đoán lâm sàng và không nên chỉ dựa vào một biomarker hay xét nghiệm chẩn đoán đơn lẻ.
• Cần thu thập mẫu máu để nuôi cấy ngay khi có thể.

Điều trị

• Hồi sức dịch là cần thiết và nên bắt đầu ngay lập tức.
• Sử dụng kháng sinh sớm và có trách nhiệm, đồng thời theo dõi hiệu quả điều trị.

Theo dõi

• Theo dõi huyết động và các chỉ số sinh tồn là rất quan trọng trong quá trình điều trị.
• Đo lactate máu để đánh giá tình trạng bệnh nhân.

Chăm sóc sau xuất viện

• Cần có kế hoạch chăm sóc sau xuất viện cho bệnh nhân đã trải qua sepsis để cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm thiểu các vấn đề sức khỏe lâu dài.

Ý nghĩa với thực hành lâm sàng

Hướng dẫn Surviving Sepsis Campaign 2026 mang lại những cập nhật quan trọng giúp các bác sĩ có thể cải thiện quy trình chẩn đoán và điều trị sepsis. Việc áp dụng các khuyến nghị này không chỉ giúp giảm tỷ lệ tử vong mà còn nâng cao chất lượng chăm sóc cho bệnh nhân. Mô hình Code Sepsis sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho sự phối hợp giữa các chuyên gia y tế, từ đó tăng cường hiệu quả điều trị.

Kết luận

Hướng dẫn Surviving Sepsis Campaign 2026 là một tài liệu quan trọng, cung cấp những cập nhật cần thiết cho các bác sĩ trong việc quản lý sepsis và sốc nhiễm trùng. Việc áp dụng các khuyến nghị trong hướng dẫn này sẽ góp phần cải thiện kết quả điều trị và nâng cao chất lượng chăm sóc cho bệnh nhân.

---

Nguồn tham khảo: https://www.sccm.org/clinical-resources/guidelines/guidelines/surviving-sepsis-campaign-international-guidelines-for-management-of-sepsis-and-septic-shock-2026.*