Hydrochlorothiazide

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Hydrochlorothiazide

Loại thuốc

Thuốc lợi tiểu thiazide

Dạng thuốc và hàm lượng

• Viên nén: 12.5 mg, 25 mg, 50 mg

Chỉ định

• Điều trị tăng huyết áp.
• Điều trị phù do suy tim, bệnh thận hoặc các nguyên nhân khác.

Dược lực học

Hydrochlorothiazide là một thuốc lợi tiểu thiazide, hoạt động bằng cách ức chế tái hấp thu natri và clorua ở ống thận xa, dẫn đến tăng bài tiết nước và điện giải, từ đó giảm thể tích máu và huyết áp.

Dược động học

Hấp thu

Hydrochlorothiazide được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau khoảng 1-2 giờ.

Phân bố

Thuốc phân bố rộng rãi trong cơ thể, liên kết với protein huyết tương khoảng 60-70%.

Chuyển hóa

Hydrochlorothiazide chủ yếu không được chuyển hóa và được thải trừ nguyên dạng qua thận.

Thải trừ

Thời gian bán hủy của thuốc khoảng 6-15 giờ. Khoảng 60-80% liều dùng được thải trừ qua nước tiểu.

Tương tác thuốc

• Có thể tương tác với các thuốc khác như NSAIDs, thuốc chống tăng huyết áp khác, và các thuốc gây hạ kali máu.
• Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời với các thuốc có khả năng gây độc cho thận.

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với hydrochlorothiazide hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 30 ml/phút).
• Hạ kali máu nặng.

Liều lượng & cách dùng

• Liều khởi đầu thường là 12.5 mg đến 25 mg/ngày, có thể tăng lên tùy theo đáp ứng điều trị và chỉ định lâm sàng.

Tác dụng phụ

• Tăng kali máu, hạ kali máu, hạ natri máu.
• Khô miệng, chóng mặt, nhức đầu.
• Phản ứng dị ứng như phát ban, ngứa.

Lưu ý

Lưu ý chung

• Theo dõi huyết áp, điện giải đồ và chức năng thận trong quá trình điều trị.
• Cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận.

Phụ nữ có thai

• Chỉ sử dụng khi thật cần thiết, cần cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.

Phụ nữ cho con bú

• Hydrochlorothiazide có thể bài tiết qua sữa mẹ, cần thận trọng khi sử dụng.

Lái xe & vận hành máy móc

• Có thể gây chóng mặt, cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Quá liều & xử trí

• Triệu chứng quá liều có thể bao gồm hạ huyết áp, mất nước, rối loạn điện giải. Cần điều trị triệu chứng và bù nước, điện giải.

Quên liều & xử trí

• Nếu quên liều, nên dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình. Không dùng gấp đôi liều.