Bisoprolol

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Bisoprolol

Loại thuốc

Thuốc chẹn beta-1 chọn lọc.

Dạng thuốc và hàm lượng

• Viên nén: 5 mg, 10 mg.

Chỉ định

• Điều trị tăng huyết áp.
• Điều trị suy tim mạn tính.
• Điều trị đau thắt ngực.

Dược lực học

Bisoprolol là một thuốc chẹn beta-1 chọn lọc, có tác dụng làm giảm nhịp tim, giảm sức co bóp của cơ tim và giảm nhu cầu oxy của cơ tim. Thuốc giúp kiểm soát huyết áp và cải thiện triệu chứng ở bệnh nhân suy tim.

Dược động học

Hấp thu

Bisoprolol được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, với sinh khả dụng khoảng 80-90%.

Phân bố

Thuốc phân bố rộng rãi trong mô và có thể vượt qua hàng rào máu-não. Thể tích phân bố khoảng 3-5 L/kg.

Chuyển hóa

Bisoprolol chủ yếu được chuyển hóa qua gan, với sự tham gia của enzym CYP2D6.

Thải trừ

Thời gian bán thải khoảng 10-12 giờ. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa.

Tương tác thuốc

• Có thể tương tác với các thuốc chẹn beta khác, thuốc ức chế CYP2D6, thuốc chống tăng huyết áp khác, và thuốc điều trị tiểu đường.
• Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời với thuốc gây ức chế hệ thần kinh trung ương.

Chống chỉ định

• Dị ứng với bisoprolol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Suy tim cấp, sốc tim, block nhĩ-thất độ 2 hoặc 3 không có máy tạo nhịp.
• Hen phế quản nặng không kiểm soát.

Liều lượng & cách dùng

• Tăng huyết áp: Liều khởi đầu 5 mg/ngày, có thể tăng lên 10 mg/ngày nếu cần.
• Suy tim: Liều khởi đầu 1.25 mg/ngày, có thể tăng dần lên 10 mg/ngày tùy theo đáp ứng của bệnh nhân.

Tác dụng phụ

• Mệt mỏi, chóng mặt, nhức đầu.
• Hạ huyết áp, bradycardia.
• Rối loạn giấc ngủ, trầm cảm.

Lưu ý

Lưu ý chung

• Theo dõi huyết áp và nhịp tim thường xuyên trong quá trình điều trị.
• Ngưng thuốc từ từ để tránh cơn tăng huyết áp phản ứng.

Phụ nữ có thai

• Chỉ sử dụng khi thật cần thiết, cần cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.

Phụ nữ cho con bú

• Bisoprolol có thể bài tiết qua sữa mẹ, cần thận trọng khi sử dụng.

Lái xe & vận hành máy móc

• Có thể gây chóng mặt, cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Quá liều & xử trí

• Triệu chứng quá liều có thể bao gồm hạ huyết áp nặng, bradycardia, và suy tim.
• Xử trí: Ngừng thuốc, điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Quên liều & xử trí

• Nếu quên liều, dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình. Không dùng gấp đôi liều.