Thay đổi điện tim có thể xuất hiện sớm khi kali máu > 5,5 mmol.l. Tuy nhiên không có sự tương quan chặt chẽ giữa mức độ tăng kali máu với sự thay đổi về điện tim và còn tùy thuộc vào từng bệnh nhân. Khi kali máu tăng chậm thì ít thay đổi điện tim hơn so với tăng kali cấp tính và có phối hợp với tình trạng hạ Natri, hạ Calci và toan hóa máu. Thay đổi điện tim của tăng kali máu có 4 giai đoạn: Giai đoạn 1 (Kali 5,5-6 mmol/l): Nhịp tim chậm, sóng T cao ( T cao >2⁄3 sóng R từ V3-V6), nhọn, đáy hẹp và đối xứng. Giai đoạn 2 ( Kali 6-7 mmol/l): Khoảng PR dài, QRS giãn rộng, rối loạn dẫn truyền nhĩ - thất. Giai đoạn 3 (kali 7-7,5 mmol/l); Giảm biên độ sóng P và sóng R, tăng biên độ sóng S. Giai đoạn 4 ( kali> 8 mmol/l): Điện tim có hình sin do QRS tiếp tục giãn rộng và hòa trộn với sóng T, sau đó xuất hiện rung thất và vô tâm thu. Với những biến đổi điện tim trong các giai đoạn trên có thể gặp ở nhiều bệnh cảnh khác nhau như nhồi máu cơ tim, rối loạn dẫn truyền nhĩ thất…vv Chúc bạn học tập tốt!