Paracetamol

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Paracetamol

Loại thuốc

Thuốc giảm đau, hạ sốt.

Dạng thuốc và hàm lượng

• Viên nén: 500 mg, 650 mg
• Dung dịch uống: 120 mg/5 ml, 250 mg/5 ml
• Viên sủi bọt: 500 mg
• Thuốc tiêm: 10 mg/ml

Chỉ định

• Giảm đau nhẹ đến vừa: đau đầu, đau răng, đau cơ, đau khớp.
• Hạ sốt trong các trường hợp sốt do nhiễm trùng hoặc các nguyên nhân khác.

Dược lực học

Paracetamol có tác dụng giảm đau và hạ sốt thông qua cơ chế ức chế tổng hợp prostaglandin trong hệ thần kinh trung ương. Nó không có tác dụng chống viêm rõ rệt như các thuốc NSAIDs.

Dược động học

Hấp thu

Paracetamol được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa, đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau khoảng 30-60 phút.

Phân bố

Paracetamol phân bố rộng rãi trong các mô và dịch cơ thể. Thể tích phân bố khoảng 0.9-1.2 L/kg.

Chuyển hóa

Paracetamol chủ yếu được chuyển hóa tại gan, khoảng 90% được chuyển hóa thành các chất không có hoạt tính và 5-10% chuyển hóa thành các chất có hoạt tính.

Thải trừ

Thời gian bán hủy của paracetamol khoảng 2-3 giờ. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa.

Tương tác thuốc

• Sử dụng đồng thời với rượu có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan.
• Một số thuốc chống co giật và thuốc kháng sinh có thể làm giảm hiệu quả của paracetamol.

Chống chỉ định

• Quá mẫn cảm với paracetamol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh gan nặng hoặc suy gan.

Liều lượng & cách dùng

• Người lớn: 500 mg - 1000 mg mỗi 4-6 giờ, không quá 4000 mg/ngày.
• Trẻ em: Liều dùng tùy thuộc vào cân nặng, thường 10-15 mg/kg mỗi 4-6 giờ, không quá 60 mg/kg/ngày.

Tác dụng phụ

• Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, nôn.
• Phản ứng dị ứng: phát ban, ngứa.
• Tổn thương gan trong trường hợp quá liều.

Lưu ý

Lưu ý chung

• Không sử dụng quá liều khuyến cáo.
• Theo dõi chức năng gan ở những bệnh nhân có nguy cơ cao.

Phụ nữ có thai

Paracetamol được coi là an toàn khi sử dụng theo liều khuyến cáo trong thai kỳ.

Phụ nữ cho con bú

Paracetamol được bài tiết vào sữa mẹ nhưng không gây hại cho trẻ sơ sinh khi sử dụng theo liều khuyến cáo.

Lái xe & vận hành máy móc

Paracetamol không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Quá liều & xử trí

Triệu chứng quá liều có thể bao gồm buồn nôn, nôn, đau bụng, và tổn thương gan. Xử trí bao gồm rửa dạ dày và sử dụng N-acetylcystein nếu cần thiết.

Quên liều & xử trí

Nếu quên liều, nên dùng ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến liều tiếp theo. Không dùng gấp đôi liều đã quên.