Fluticasone

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Fluticasone

Loại thuốc

Kháng viêm corticosteroid

Dạng thuốc và hàm lượng

• Dạng hít: 50 mcg, 125 mcg, 250 mcg (dùng cho hen suyễn)
• Dạng xịt mũi: 27.5 mcg, 50 mcg (dùng cho viêm mũi dị ứng)
• Dạng kem bôi: 0.05% (dùng cho viêm da)

Chỉ định

• Điều trị hen suyễn
• Điều trị viêm mũi dị ứng
• Điều trị viêm da dị ứng

Dược lực học

Fluticasone là một corticosteroid tổng hợp có tác dụng kháng viêm mạnh. Nó ức chế sự giải phóng các chất trung gian viêm và làm giảm phản ứng viêm trong đường hô hấp và da.

Dược động học

Hấp thu

Fluticasone được hấp thu nhanh qua đường hít và xịt mũi, với sinh khả dụng toàn thân thấp do hiệu ứng đầu tiên qua gan.

Phân bố

Fluticasone gắn kết mạnh với protein huyết tương (khoảng 91-99%). Thể tích phân bố lớn cho thấy thuốc phân bố rộng rãi trong mô.

Chuyển hóa

Fluticasone chủ yếu được chuyển hóa qua gan bởi enzyme CYP3A4 thành các chất chuyển hóa không có hoạt tính.

Thải trừ

Thời gian bán thải khoảng 8-9 giờ. Fluticasone và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua phân và một phần nhỏ qua nước tiểu.

Tương tác thuốc

• Có thể tương tác với các thuốc ức chế CYP3A4 (như ritonavir) làm tăng nồng độ Fluticasone trong huyết tương.
• Sử dụng đồng thời với các corticosteroid khác có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Chống chỉ định

• Quá mẫn cảm với Fluticasone hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Nhiễm trùng không kiểm soát (như lao phổi).

Liều lượng & cách dùng

• Hen suyễn: Liều khởi đầu thường từ 100-250 mcg/ngày, chia làm 2 lần.
• Viêm mũi dị ứng: 1-2 lần xịt mỗi bên mũi/ngày.
• Viêm da: Bôi một lớp mỏng lên vùng da bị ảnh hưởng 1-2 lần/ngày.

Tác dụng phụ

• Ho, kích ứng họng
• Đau đầu
• Tăng nguy cơ nhiễm trùng
• Rối loạn nội tiết (nếu dùng liều cao kéo dài)

Lưu ý

Lưu ý chung

• Theo dõi chức năng phổi ở bệnh nhân hen suyễn.
• Không ngừng thuốc đột ngột nếu đang dùng liều cao.

Phụ nữ có thai

• Chỉ sử dụng khi thật cần thiết, nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

Phụ nữ cho con bú

• Fluticasone có thể bài tiết qua sữa mẹ, cần thận trọng khi sử dụng.

Lái xe & vận hành máy móc

• Không có ảnh hưởng đáng kể, nhưng cần thận trọng nếu có tác dụng phụ như chóng mặt.

Quá liều & xử trí

• Triệu chứng quá liều có thể bao gồm tăng cường tác dụng phụ. Điều trị triệu chứng và hỗ trợ là cần thiết.

Quên liều & xử trí

• Nếu quên liều, dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình. Không dùng gấp đôi liều.