Esomeprazole

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Esomeprazole

Loại thuốc

Esomeprazole là một thuốc ức chế bơm proton (PPI), được sử dụng chủ yếu để điều trị các bệnh liên quan đến dạ dày và thực quản.

Dạng thuốc và hàm lượng

Esomeprazole có sẵn dưới dạng viên nén, viên nang và dung dịch tiêm. Hàm lượng phổ biến bao gồm 20 mg và 40 mg.

Chỉ định

• Điều trị loét dạ dày và tá tràng.
• Điều trị trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
• Điều trị hội chứng Zollinger-Ellison.
• Phòng ngừa loét dạ dày do thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs).

Dược lực học

Esomeprazole ức chế bơm proton ở tế bào niêm mạc dạ dày, làm giảm sản xuất acid dạ dày, từ đó giúp làm giảm triệu chứng và thúc đẩy lành vết loét.

Dược động học

Hấp thu

Esomeprazole được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 1-2 giờ.

Phân bố

Esomeprazole có thể phân bố rộng rãi trong các mô, với thể tích phân bố khoảng 0.22 L/kg.

Chuyển hóa

Esomeprazole chủ yếu được chuyển hóa qua gan thông qua enzym CYP2C19 và CYP3A4.

Thải trừ

Thời gian bán thải của esomeprazole khoảng 1-2 giờ. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chuyển hóa.

Tương tác thuốc

• Esomeprazole có thể làm giảm hiệu quả của thuốc chống đông máu như warfarin.
• Sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế CYP2C19 có thể làm tăng nồng độ esomeprazole trong huyết tương.

Chống chỉ định

• Quá mẫn cảm với esomeprazole hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Không sử dụng cho bệnh nhân có tiền sử dị ứng với các thuốc ức chế bơm proton khác.

Liều lượng & cách dùng

• Liều khởi đầu thường là 20 mg/ngày, có thể tăng lên 40 mg/ngày tùy theo chỉ định và tình trạng bệnh nhân.
• Nên uống thuốc trước bữa ăn khoảng 1 giờ để đạt hiệu quả tối ưu.

Tác dụng phụ

• Đau đầu, buồn nôn, tiêu chảy, táo bón.
• Có thể gây ra các vấn đề về thận hoặc thiếu vitamin B12 nếu sử dụng lâu dài.

Lưu ý

Lưu ý chung

• Theo dõi chức năng gan và thận trong quá trình điều trị.
• Không nên ngừng thuốc đột ngột nếu đang điều trị lâu dài.

Phụ nữ có thai

• Chưa có đủ dữ liệu an toàn cho phụ nữ mang thai. Nên cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ trước khi sử dụng.

Phụ nữ cho con bú

• Esomeprazole có thể bài tiết qua sữa mẹ. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng.

Lái xe & vận hành máy móc

• Có thể gây chóng mặt hoặc buồn ngủ. Cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Quá liều & xử trí

• Triệu chứng quá liều có thể bao gồm buồn nôn, nôn mửa, và nhức đầu. Cần điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Quên liều & xử trí

• Nếu quên liều, nên dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình. Không dùng gấp đôi liều.