Diazepam

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Diazepam

Loại thuốc

Thuốc an thần, chống lo âu.

Dạng thuốc và hàm lượng

• Viên nén: 2mg, 5mg, 10mg.
• Dung dịch tiêm: 5mg/2ml.

Chỉ định

• Điều trị lo âu, căng thẳng.
• Điều trị co giật, động kinh.
• Giảm lo âu trước phẫu thuật.
• Điều trị triệu chứng cai rượu.

Dược lực học

Diazepam thuộc nhóm benzodiazepine, có tác dụng an thần, chống lo âu, giãn cơ và chống co giật. Thuốc hoạt động bằng cách tăng cường tác dụng của GABA (gamma-aminobutyric acid) tại các thụ thể GABA-A, từ đó làm giảm hoạt động thần kinh.

Dược động học

Hấp thu

Diazepam được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa, đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau khoảng 1-2 giờ.

Phân bố

Diazepam phân bố rộng rãi trong cơ thể, có khả năng thấm qua hàng rào máu-não. Thể tích phân bố khoảng 0.8-1.0 L/kg.

Chuyển hóa

Diazepam chủ yếu được chuyển hóa tại gan qua các enzym CYP450, tạo ra các chất chuyển hóa hoạt động như desmethyldiazepam.

Thải trừ

Thời gian bán thải của diazepam khoảng 20-50 giờ, tùy thuộc vào từng cá nhân. Thuốc và các chất chuyển hóa được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu.

Tương tác thuốc

• Tăng cường tác dụng của các thuốc ức chế thần kinh trung ương như rượu, thuốc an thần khác.
• Giảm hiệu quả của thuốc chống co giật như phenytoin.
• Tương tác với các thuốc ức chế enzym gan có thể làm tăng nồng độ diazepam trong máu.

Chống chỉ định

• Quá mẫn cảm với diazepam hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân có tiền sử nghiện thuốc hoặc rượu.
• Bệnh nhân suy hô hấp nặng.

Liều lượng & cách dùng

• Người lớn: 2-10mg, 2-4 lần/ngày tùy theo chỉ định.
• Trẻ em: Liều dùng cần được điều chỉnh theo cân nặng và tình trạng lâm sàng.

Tác dụng phụ

• Buồn ngủ, chóng mặt.
• Khô miệng, táo bón.
• Rối loạn tâm thần như lo âu, trầm cảm.

Lưu ý

Lưu ý chung

• Sử dụng diazepam cần theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý tăng liều.
• Theo dõi các triệu chứng phụ và tác dụng không mong muốn.

Phụ nữ có thai

• Diazepam có thể gây hại cho thai nhi, chỉ sử dụng khi thật cần thiết và dưới sự giám sát của bác sĩ.

Phụ nữ cho con bú

• Diazepam có thể bài tiết qua sữa mẹ, cần thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ cho con bú.

Lái xe & vận hành máy móc

• Không nên lái xe hoặc vận hành máy móc sau khi sử dụng diazepam do có thể gây buồn ngủ và giảm khả năng tập trung.

Quá liều & xử trí

Triệu chứng quá liều có thể bao gồm buồn ngủ sâu, hôn mê, và suy hô hấp. Cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế ngay lập tức để được xử trí kịp thời.

Quên liều & xử trí

Nếu quên liều, nên dùng ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến liều tiếp theo. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.