Dexamethasone

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Dexamethasone

Loại thuốc

Corticosteroid

Dạng thuốc và hàm lượng

• Viên nén: 0.5 mg, 1 mg, 2 mg, 4 mg
• Dung dịch tiêm: 4 mg/ml, 10 mg/ml

Chỉ định

• Điều trị các bệnh viêm cấp và mạn tính.
• Điều trị các bệnh dị ứng nặng.
• Điều trị một số bệnh tự miễn.
• Hỗ trợ điều trị trong ung thư.

Dược lực học

Dexamethasone là một corticosteroid tổng hợp, có tác dụng chống viêm và ức chế miễn dịch mạnh. Nó hoạt động bằng cách ức chế sự tổng hợp các chất trung gian viêm và làm giảm sự di chuyển của bạch cầu đến vùng viêm.

Dược động học

Hấp thu

Dexamethasone được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa, với sinh khả dụng khoảng 70-80%.

Phân bố

Dexamethasone phân bố rộng rãi trong cơ thể, liên kết với protein huyết tương khoảng 77-90%.

Chuyển hóa

Dexamethasone chủ yếu được chuyển hóa ở gan thông qua quá trình hydroxyl hóa và khử.

Thải trừ

Thời gian bán thải của dexamethasone khoảng 3-4 giờ. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chuyển hóa.

Tương tác thuốc

• Có thể tương tác với các thuốc chống đông máu, thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), và các thuốc ức chế miễn dịch.
• Sử dụng đồng thời với các thuốc gây cảm ứng enzym gan có thể làm giảm hiệu quả của dexamethasone.

Chống chỉ định

• Nhiễm trùng toàn thân không kiểm soát.
• Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với dexamethasone hoặc các corticosteroid khác.
• Bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường không kiểm soát.

Liều lượng & cách dùng

• Liều khởi đầu thường từ 0.5 mg đến 10 mg/ngày, tùy thuộc vào tình trạng bệnh.
• Liều có thể điều chỉnh theo đáp ứng lâm sàng.

Tác dụng phụ

• Tăng huyết áp.
• Tăng đường huyết.
• Rối loạn tiêu hóa.
• Tăng cân.
• Ức chế trục hạ đồi-tuyến yên-thượng thận.

Lưu ý

Lưu ý chung

• Theo dõi chặt chẽ các tác dụng phụ, đặc biệt là trong thời gian dài sử dụng.
• Không ngừng thuốc đột ngột sau thời gian dài sử dụng.

Phụ nữ có thai

• Dexamethasone có thể gây hại cho thai nhi, chỉ sử dụng khi thật cần thiết và dưới sự giám sát của bác sĩ.

Phụ nữ cho con bú

• Dexamethasone có thể bài tiết qua sữa mẹ, cần thận trọng khi sử dụng.

Lái xe & vận hành máy móc

• Có thể gây chóng mặt hoặc mệt mỏi, cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Quá liều & xử trí

• Triệu chứng quá liều có thể bao gồm tăng huyết áp, tăng đường huyết, và các triệu chứng liên quan đến hội chứng Cushing.
• Xử trí triệu chứng và hỗ trợ điều trị, không có thuốc giải độc đặc hiệu.

Quên liều & xử trí

• Nếu quên liều, nên dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình. Không dùng gấp đôi liều.