Budesonide

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Budesonide

Loại thuốc

Thuốc chống viêm corticosteroid.

Dạng thuốc và hàm lượng

• Dạng hít: 100 mcg, 200 mcg (Pulmicort).
• Dạng xịt mũi: 32 mcg (Rhinocort).
• Dạng viên: 3 mg, 9 mg (Entocort).

Chỉ định

• Điều trị hen phế quản.
• Điều trị viêm mũi dị ứng.
• Điều trị bệnh Crohn và viêm đại tràng.

Dược lực học

Budesonide là một corticosteroid tổng hợp có tác dụng chống viêm mạnh mẽ. Nó ức chế sự giải phóng các chất trung gian viêm và làm giảm phản ứng viêm trong đường hô hấp và niêm mạc.

Dược động học

Hấp thu

Budesonide được hấp thu nhanh chóng qua đường hô hấp và tiêu hóa. Sinh khả dụng toàn thân khoảng 10-20% khi dùng đường hít.

Phân bố

Budesonide gắn kết mạnh với protein huyết tương (khoảng 85-90%). Thể tích phân bố lớn cho thấy thuốc phân bố rộng rãi trong mô.

Chuyển hóa

Budesonide chủ yếu được chuyển hóa qua gan bởi enzyme CYP3A4 thành các chất chuyển hóa không có hoạt tính.

Thải trừ

Thời gian bán hủy của Budesonide khoảng 2-3 giờ. Thuốc và các chất chuyển hóa được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu.

Tương tác thuốc

• Các thuốc ức chế CYP3A4 (như ketoconazole) có thể làm tăng nồng độ Budesonide trong huyết tương.
• Sử dụng đồng thời với các corticosteroid khác có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Chống chỉ định

• Quá mẫn cảm với Budesonide hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Nhiễm nấm toàn thân.

Liều lượng & cách dùng

• Hen phế quản: 200-800 mcg/ngày, chia làm 1-2 lần.
• Viêm mũi dị ứng: 64-128 mcg/ngày, chia làm 1-2 lần.
• Bệnh Crohn: 9 mg/ngày, uống trong 8 tuần.

Tác dụng phụ

• Ho, khản tiếng.
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên.
• Tăng huyết áp, tăng đường huyết (trong trường hợp dùng liều cao kéo dài).

Lưu ý

Lưu ý chung

• Theo dõi chức năng phổi định kỳ trong quá trình điều trị.
• Không ngừng thuốc đột ngột nếu đang dùng liều cao.

Phụ nữ có thai

• Chỉ sử dụng khi thật cần thiết, cân nhắc lợi ích và nguy cơ.

Phụ nữ cho con bú

• Budesonide có thể bài tiết qua sữa mẹ, cần thận trọng khi sử dụng.

Lái xe & vận hành máy móc

• Không có ảnh hưởng đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Quá liều & xử trí

• Triệu chứng quá liều có thể bao gồm tăng huyết áp, tăng đường huyết. Xử trí triệu chứng và hỗ trợ điều trị.

Quên liều & xử trí

• Nếu quên liều, dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình. Không dùng gấp đôi liều.