Tam giác thắt lưng trên hay tam giác Grynfeltt-Leeshaft (superior lumbar triangle hay Grynfeltt-Leeshaft triangle) được tạo bởi xương sườn 12, cơ răng sau dưới, cơ chéo bụng ngoài và cơ dựng gai, nền là cơ vuông thắt lưng và mạc cơ. Tam giác thắt lưng dưới hay tam giác Petit (inferior lumbar triangle hay Petit triangle), được tạo bởi cơ lưng rộng, cơ chéo bụng trong và mào chậu. Các tam giác này là nơi không có cơ mà chỉ có mạc cơ căng ngang nên tổ chức rất yếu và lỏng lẻo. Do đó, các tạng trong ổ bụng dễ sa ra ngoài qua các lỗ này.

Tam giác thắt lưng trên (Tam giác Grynfeltt-Lesshaft)

Tam giác thắt lưng trên, còn gọi là tam giác Grynfeltt-Lesshaft, là một vùng giải phẫu ở thành sau của bụng, nằm phía trên mào chậu. Đây là một điểm yếu trong thành bụng sau, nơi có thể xảy ra thoát vị thắt lưng trên.

Giới hạn của tam giác thắt lưng trên

Tam giác này được tạo thành bởi các cấu trúc sau:

Cạnh trên (Giới hạn trên): Cơ răng sau dưới (serratus posterior inferior) hoặc đôi khi là cơ chéo bụng trong (internal oblique).
Cạnh trong (Giới hạn trong): Cơ dựng sống (erector spinae).
Cạnh dưới (Giới hạn dưới): Cơ chéo bụng trong (internal oblique).

Đáy của tam giác là mạc ngực-thắt lưng (thoracolumbar fascia), giúp che phủ phần sâu của tam giác.

Liên quan lâm sàng

Thoát vị thắt lưng trên:
- Do vị trí là điểm yếu tự nhiên của thành bụng sau, tam giác này có thể là vị trí xảy ra thoát vị thắt lưng trên (superior lumbar hernia).
- Thường gặp sau phẫu thuật, chấn thương, nhiễm trùng hoặc tăng áp lực trong ổ bụng (ho, béo phì, mang thai).
Ứng dụng phẫu thuật:
- Hiểu rõ giới hạn của tam giác giúp bác sĩ nhận diện thoát vị thắt lưng trên và thực hiện phẫu thuật vá lại bằng mảnh ghép hoặc khâu đóng lớp cơ và mạc.
Liên quan với các cấu trúc khác:
- Ở sâu hơn, bên dưới tam giác này là thận và mô mỡ quanh thận, do đó các bệnh lý vùng thận có thể ảnh hưởng đến vùng tam giác này và ngược lại.

Tam giác thắt lưng trên hay tam giác Grynfeltt-Leeshaft★